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使用進(jìn)口鹽酸阿霉素之前不能忽略什么重要的問題

發(fā)布時(shí)間: 2018-10-19  點(diǎn)擊次數(shù): 988次
  進(jìn)口鹽酸阿霉素的活性成分通過插入DNA雙鏈的堿基對(duì)與核酸結(jié)合干擾DNA和RNA的合成。在脂質(zhì)體包裹的阿霉素核周圍與聚乙烯甘醇衍生物結(jié)合,形成阿霉素的脂質(zhì)體。這種技術(shù)稱為“隱蔽技術(shù)”。阿霉素隱蔽脂質(zhì)體是在其表面與甲氧聚乙烯甘醇(MPEG)結(jié)合。這種聚合體包裹后保護(hù)了隱蔽脂質(zhì)體免受單核巨噬系統(tǒng)的吞噬,導(dǎo)致在血循環(huán)時(shí)間明顯增加,可能有降低阿霉素心臟毒性、增加腫瘤靶組織吸收的作用。
  
  進(jìn)口鹽酸阿霉素是一種抗腫瘤抗生素,它對(duì)多種腫瘤細(xì)胞均有很強(qiáng)的殺滅作用。現(xiàn)在用的也很廣泛,但是大家在使用之前往往忽略了一些重要的問題。
  
  那么進(jìn)口鹽酸阿霉素在使用之前需要注意哪些事項(xiàng)呢?
  
  對(duì)有骨髓抑制現(xiàn)象或頰粘膜潰爛的病人,須停止重復(fù)使用進(jìn)口鹽酸阿霉素。定期進(jìn)行血液學(xué)監(jiān)測,因?yàn)橛谟盟幒髸?huì)出現(xiàn)骨髓抑制現(xiàn)象,血細(xì)胞通常于用藥后10-14天降到低,21天時(shí)恢復(fù)至正常。
  
  在治療開始及治療期間,應(yīng)監(jiān)測肝功能(SGOT、SGPT、堿性磷酸酶、膽紅素和BSP)。肝功能不全者及老年人慎用。累積總量在550mg/m2以下時(shí),發(fā)和生心衰的幾率很低(<1%),但超過限制劑量550mg/m2時(shí),發(fā)生心衰的危險(xiǎn)性就會(huì)增加,縱隔區(qū)既往用過放療的,大蓄積量應(yīng)在400mg/m2以下。
  
  進(jìn)口鹽酸阿霉素的使用總量應(yīng)考慮到患者以前在接受放療或聯(lián)合治療時(shí),是否曾使用有潛在心臟毒性的藥物。
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